La periodontitis es una infección bacteriana que causa inflamación de las encías y los tejidos que soportan los dientes. Si no se trata a tiempo, la periodontitis puede provocar la pérdida de hueso alveolar y del ligamento periodontal, lo que deriva en aflojamiento o caída de los dientes.
Los enjuagues bucales antisépticos, especialmente los que contienen clorhexidina, son una herramienta eficaz para complementar el tratamiento de la periodontitis. Al eliminar gran cantidad de bacterias, ayudan a mantener la inflamación periodontal bajo control y previenen recaídas. No obstante, no todos los enjuagues son igual de efectivos, por lo que es importante elegir productos con ingredientes activos probados científicamente.
Los signos más comunes de la periodontitis son:
- Sangrado de las encías, especialmente al cepillarse o usar hilo dental
- Encías enrojecidas e inflamadas
- Mal aliento persistente
- Acumulación de sarro y placa bacteriana alrededor de los dientes
- Dientes sensibles
- Dientes flojos o separados
- Pérdida de hueso alveolar
La periodontitis es una enfermedad multifactorial, pero la causa principal es la acumulación de bacterias específicas como Porphyromonas gingivalis y Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Estos microorganismos liberan sustancias tóxicas que activan la respuesta inflamatoria del organismo y destruyen progresivamente los tejidos periodontales.
Tratamiento de la periodontitis
El objetivo del tratamiento de la periodontitis es eliminar la infección bacteriana y la inflamación para preservar el soporte dental. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Tratamiento no quirúrgico: consiste en una limpieza dental profesional llamada raspaje y alisado radicular. Se elimina el sarro y la placa dental debajo de la línea de las encías utilizando instrumentos manuales o ultrasónicos.
- Tratamiento quirúrgico: en casos más graves puede ser necesaria la cirugía periodontal. Hay diferentes técnicas quirúrgicas como colgajos, regeneración tisular guiada o injertos óseos. Permiten acceder a zonas profundas y regenerar los tejidos dañados.
- Antibióticos: en ocasiones se prescriben antibióticos sistémicos para eliminar las bacterias y reducir la inflamación. Los más utilizados son amoxicilina, metronidazol y azitromicina.
- Enjuagues bucales antisépticos: los enjuagues con ingredientes como la clorhexidina son un complemento eficaz del tratamiento, ya que ayudan a controlar la placa bacteriana.
Mantenimiento y prevención
Una vez resuelto el proceso inflamatorio, es esencial establecer un protocolo de higiene oral meticuloso y acudir a revisiones periódicas cada 3-6 meses. Esto permite detectar indicios tempranos de recurrencia y reiniciar el tratamiento de forma precoz si fuese necesario.
Se recomienda cepillarse al menos dos veces al día, utilizar hilo dental diariamente y enjuagarse con un colutorio antibacteriano como la clorhexidina. Evitar el tabaco y seguir una dieta equilibrada también es importante para prevenir nuevos brotes.
La clorhexidina, la mejor opción antiséptica
Diversos estudios coinciden en que la clorhexidina al 0.12% u 0.2% es el enjuague bucal antiséptico más efectivo como coadyuvante en el tratamiento y prevención de la periodontitis. Sus principales propiedades son:
- Potente acción bactericida: elimina una amplia variedad de bacterias periodontopatógenas.
- Substantividad: se adhiere a las superficies dentales y bucales, liberando clorhexidina de forma prolongada.
- Reducción de placa: disminuye la formación de placa bacteriana en un 60-70%.
- Antiinflamatorio: reduce la inflamación de las encías.
- Bajo desarrollo de resistencias: las bacterias no suelen hacerse resistentes a la clorhexidina.
Se recomienda usar clorhexidina durante 2 semanas después del tratamiento periodontal y en periodos intermitentes de uso diario para el mantenimiento. Es importante combinarla con una buena higiene mecánica con cepillo y seda dental.
Otros enjuagues bucales también pueden tener cierta utilidad en el control de la periodontitis, pero la clorhexidina sigue siendo la opción más consistente según la evidencia científica actual. Hay que tener en cuenta que en algunas personas puede producir efectos adversos leves como alteración del gusto u oscurecimiento dental reversible.
El mejor colutorio contra la periodontitis
Por tanto, la clorhexidina al 0.12% o 0.2% es el enjuague bucal antiséptico de elección como coadyuvante en el manejo y prevención de la periodontitis crónica. Su uso Protocolizado y bajo supervisión profesional aporta beneficios significativos en el control de placa bacteriana y la inflamación gingival.